灰指甲的主要类型
目前临床上根据癣菌侵入的部位及深浅,分为如下几种类型:
1.远侧端甲下型:初表现为甲的远端(或侧缘)甲板面出现不规则的小片白斑,随后变成无光泽的灰斑,并逐渐变为黄棕色直至黑色
不久甲板变质,甲下角质碎屑堆积、甲床增厚
最后甲板变萎缩,偶有出血
此型常由红色、石膏样或絮状表皮癣菌引起
2.近端甲下型:较少见,多数继发于甲沟炎
先是甲板靠近甲皱裂处(即甲板的近心端)发白,尔后渐渐扩大成斑,最终局部甲板缺失,扩至全甲
此型仅由红色毛癣菌和玫瑰色毛癣菌所致
3.白色浅表型:常见于趾甲
表现为甲板表面有白点或白色1毫米直径大小的斑片,病甲呈脆性而刮落
此型仅由石膏样毛癣菌或霉样菌、镰刀菌及曲菌所致
4.全甲营养不良型:这并不少见,常为以上各型最终发展的结果
表现为全甲失去光泽、变质、增厚或碎裂、脱落后留下异常增厚的甲床
5.慢性皮肤粘膜念珠菌性甲(或真性念珠菌甲癣):表现为全甲变质、膨起、松脆,表面疣状,凹凸不平
6.慢性甲沟炎型:表现为外侧甲皱襞及近端甲皱、表皮护膜下甲板变质或变棕色
最重要的特点是有甲沟炎存在,甲周皱襞肿胀而没有甲下角化过度,可有少许渗液但从不出脓
此型亦多由念珠菌引起
1.远侧端甲下型:初表现为甲的远端(或侧缘)甲板面出现不规则的小片白斑,随后变成无光泽的灰斑,并逐渐变为黄棕色直至黑色
不久甲板变质,甲下角质碎屑堆积、甲床增厚
最后甲板变萎缩,偶有出血
此型常由红色、石膏样或絮状表皮癣菌引起
2.近端甲下型:较少见,多数继发于甲沟炎
先是甲板靠近甲皱裂处(即甲板的近心端)发白,尔后渐渐扩大成斑,最终局部甲板缺失,扩至全甲
此型仅由红色毛癣菌和玫瑰色毛癣菌所致
3.白色浅表型:常见于趾甲
表现为甲板表面有白点或白色1毫米直径大小的斑片,病甲呈脆性而刮落
此型仅由石膏样毛癣菌或霉样菌、镰刀菌及曲菌所致
4.全甲营养不良型:这并不少见,常为以上各型最终发展的结果
表现为全甲失去光泽、变质、增厚或碎裂、脱落后留下异常增厚的甲床
5.慢性皮肤粘膜念珠菌性甲(或真性念珠菌甲癣):表现为全甲变质、膨起、松脆,表面疣状,凹凸不平
6.慢性甲沟炎型:表现为外侧甲皱襞及近端甲皱、表皮护膜下甲板变质或变棕色
最重要的特点是有甲沟炎存在,甲周皱襞肿胀而没有甲下角化过度,可有少许渗液但从不出脓
此型亦多由念珠菌引起
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